Fraturas por insuficiência do joelho
diagnóstico e tratamento
As fraturas por insuficiência, também conhecida como osteonecrose primária, ocorrem geralmente quando já existe algum desgaste no joelho, como uma artrose, lesão de menisco, de cartilagem ou osso muito fraco.
Essas fraturas são pequenas rachaduras, ou trincados dentro do osso, nos pontos de maior sobrecarga, que causam uma dor intensa de início repentino. A dor pode surgir sem um desencadeante ou após um pequeno trauma.
A ressonância magnética é a melhor forma de diagnosticar a fratura por insuficiência. O exame detecta uma reação de sobrecarga no osso (edema ósseo), mesmo que não haja uma fratura visível.
CLIQUE AQUI PARA AGENDAR SUA CONSULTA PELO WHATSAPP!Após o diagnóstico é indicado o uso de muletas ou andadores para diminuir a carga sobre o local afetado, de forma que o paciente consiga se movimentar sem dor. Muitas vezes, o tratamento leva entre 6 semanas e 3 meses, mas se não houver melhora, pode ser realizada uma cirurgia minimamente invasiva chamada subcondroplastia, que é a injeção de um enxerto ósseo na área afetada. É um procedimento seguro e que permite uma recuperação rápida. Essa pequena cirurgia evita a evolução para um afundamento da articulação ou alterações por uma artrose grave.
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A artrose, também conhecida por algumas pessoas como osteoartrose,
não é classificada como uma doença: ela é um fenômeno natural ao qual
qualquer pessoa está suscetível. Trata-se do desgaste da cartilagem que
reveste as nossas articulações.
O menisco é uma estrutura de fibrocartilagem que protege o joelho de
impactos, servindo como um amortecedor. A lesão pelo rompimento do
menisco causa dor quando a pessoa rotaciona, agacha ou estica demais o
joelho.
O Ligamento Cruzado Anterior faz parte de um complexo sistema de
ligamentos que dá estabilidade ao joelho, protegendo de movimentos
indevidos. A ruptura desses ligamentos, também conhecida como
“estiramento”, é uma das lesões mais comuns no joelho.
Embora o nome lembre a lesão de ligamento cruzado anterior , a lesão de ligamento cruzado posterior (LCP) é diferente: ocorre com menor frequência e geralmente está associada a impactos como uma queda de bicicleta ou acidente de motocicleta.
A cartilagem do joelho absorve impactos, permite a movimentação e evita o atrito entre os ossos. A lesão pode ocorrer quando o dano é maior que a capacidade de regeneração ou quando essa cartilagem se quebra, podendo ter um fragmento arrancado do lugar.
Nos casos em que a cartilagem está bastante lesionada e já não cumpre sua função, as alternativas de tratamento são mais escassas ou não há chances de recuperação, a realização de um transplante passa a ser uma opção que promete bons resultados.
Na viscossuplementação, o ortopedista aplica ácido hialurônico dentro da articulação do joelho para o tratamento da osteoartrose leve ou moderada. O procedimento permite a lubrificação das cartilagens e proporciona uma movimentação suave e indolor.
A osteoporose é o processo de perda da massa óssea. O comprometimento da capacidade de absorção de mineiras e cálcio torna os ossos mais frágeis e porosos. Isso facilita a ocorrência de fraturas e ocorre principalmente entre mulheres acima dos 45 anos.
As fraturas no joelho acontecem normalmente devido a
impactos ou torções decorrentes de acidentes de trânsito ou esportes mais
intensos como futebol ou lutas e podem atingir os ossos que compõem a região do
joelho, como a tíbia, fêmur, fíbula e patela.
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A estrutura óssea das crianças apresenta diferenças em relação aos adultos, sendo mais elástico e poroso, e o revestimento dos ossos é mais resistente. Por estar em fase de crescimento, a capacidade de regeneração é superior à dos adultos.
As fraturas por insuficiência, também conhecida como osteonecrose
primária, ocorrem geralmente quando já existe algum desgaste no joelho,
como uma artrose, lesão de menisco ou de cartilagem.
A artroplastia do joelho é um procedimento seguro e eficaz que alivia
as dores e corrige deformidades nos casos em que o joelho está bastante
lesionado e tratamentos não cirúrgicos não são mais capazes de ajudar.